Le Packing

 

Le Pack est une pratique ancienne, longtemps utilisée en psychiatrie adulte. Elle consistait à envelopper dans des draps mouillés le patient qui présentait un état anxieux, interprété comme un vécu de morcellement, et à entretenir avec lui un rapport de type maternant. Nous avons  revisité cette pratique pour l’utiliser dans le traitement des troubles autistiques de l’enfant. L’aménagement le plus important a été la décision de procéder à des enveloppements humides à température du corps. Ceci pour éviter tout choc thermique. Ce qui nous importe est de produire un enveloppement, qui se révèle très vite confortable, capable d’empêcher la motricité stéréotypée et l’agitation ;  capable de supprimer le recours à cette motricité « pour elle-même ». Dans cette mesure nous cherchons des effets comparables à ceux que nous produisons avec le Holding. A ceci près que les parents ne sont pas des participants directs du dispositif.

Mais, avec le pack, il s’agit plus précisément d’augmenter les chances, pour l’enfant qui présente des troubles autistiques, de se rencontrer, de se trouver lui-même comme être conscient. Comment et pourquoi ? Ce sont les questions auxquelles nous devons nous efforcer de donner des réponses. (voir les articles et les ouvrages présentés ici)

 Nous pensons aujourd’hui que, par la rencontre avec les limites qui le contiennent et qui s’opposent à sa motricité spontanée (subjectivement inconsistante), on donne une chance à la motricité volontaire d’être éprouvée comme sentiment immédiat d’être soi. Ceci  constituerait le matériau premier, préliminaire logique indispensable à la constitution d’un sujet, toujours plus « compliqué » par l’expérience d’être parlant, disposé alors au jeu des identifications successives que lui impose la présence de l’autre.

Là encore, les effets obtenus semblent valider une voie thérapeutique qui mérite l'exercice d'une pratique réfléchie.